Dify 介護請求データ自動チェックワークフロー
介護請求データを自動チェックし、入力ミスや不備を検出して返戻を防止
概要
Difyで構築した介護請求データ自動チェックワークフローです。国保連への請求で返戻される可能性のある不備やエラーを自動検出。必須項目の確認、形式チェック、整合性チェック、業務ルールチェック、数値チェックを実施し、返戻リスクを明確に評価します。返戻防止により、請求の支払い遅延を防ぎ、事務作業時間を80%削減します。
こんな課題を解決
- 介護請求の入力ミスで返戻され、その月の請求の支払いがされない事態に陥る
- ケアマネージャーと事務員二人の3人で確認しても間違えが見つけられないまま請求してしまう
- 毎月の請求業務が大変で面倒
- 返戻を防ぐための確認作業に時間がかかる
- 入力ミスや確認漏れを防ぐために時間がかかり、本来の業務に集中しづらい
ワークフローの流れ
処理ステップ
入力
- 請求データ(CSV/JSON/テキスト)
- 利用者情報(オプション)
- サービス提供実績(オプション)
- 請求月
出力
- 検証結果
- 検証完了レポート(問題なしの場合)
- エラーアラート(不備がある場合)
- 返戻リスク評価
Difyワークフロー画面

※ 実際のDify上でのワークフロー構成画面
期待効果
試算根拠
1件あたり20分の確認作業 → 4分に短縮。返戻防止による支払い遅延削減で年間約150万円の効果。
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