Dify 介護請求データ自動チェックワークフロー

介護請求データを自動チェックし、入力ミスや不備を検出して返戻を防止

事務・アシスタント向けケアマネジャー向けカスタマーサポート向け

概要

Difyで構築した介護請求データ自動チェックワークフローです。国保連への請求で返戻される可能性のある不備やエラーを自動検出。必須項目の確認、形式チェック、整合性チェック、業務ルールチェック、数値チェックを実施し、返戻リスクを明確に評価します。返戻防止により、請求の支払い遅延を防ぎ、事務作業時間を80%削減します。

こんな課題を解決

  • 介護請求の入力ミスで返戻され、その月の請求の支払いがされない事態に陥る
  • ケアマネージャーと事務員二人の3人で確認しても間違えが見つけられないまま請求してしまう
  • 毎月の請求業務が大変で面倒
  • 返戻を防ぐための確認作業に時間がかかる
  • 入力ミスや確認漏れを防ぐために時間がかかり、本来の業務に集中しづらい

ワークフローの流れ

処理ステップ

1. 請求データから情報を抽出
2. 請求データの妥当性を検証(返戻防止)
3. エラー判定(エラーがあればアラート、なければ完了レポート)

入力

  • 請求データ(CSV/JSON/テキスト)
  • 利用者情報(オプション)
  • サービス提供実績(オプション)
  • 請求月

出力

  • 検証結果
  • 検証完了レポート(問題なしの場合)
  • エラーアラート(不備がある場合)
  • 返戻リスク評価

Difyワークフロー画面

Dify 介護請求データ自動チェックワークフローのDifyワークフロー画面

※ 実際のDify上でのワークフロー構成画面

期待効果

返戻防止により請求業務時間を80%削減
月30時間
削減可能時間
年間削減効果
コスト削減
150万円
お得!

試算根拠

1件あたり20分の確認作業 → 4分に短縮。返戻防止による支払い遅延削減で年間約150万円の効果。

業務の安定化
属人化を解消し、品質のばらつきを防止
ナレッジ管理可能
業務ノウハウを蓄積・共有・活用

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